体質が原因の「機能性月経困難症」（原発性）

病気を原因とせず、体質によって起こる月経困難症です。特に若い方の場合は、機能性月経困難症によって、病気がなくても強い月経困難症に悩まされているケースが少なくありません。

病気が原因の「器質性月経困難症」（続発性）

子宮筋腫、子宮内膜症といった病気を原因として起こる月経困難症です。年齢を重ねるごとに、だんだんと症状が強くなる月経困難症が見られる場合は、特に注意が必要です。

月経の周期、期間には個人差があります。ただ一般に、月経は25～38日ごとに訪れ、周期の変動は6日以内、生理期間は3～7日です。
月経不順とは、上記のうち1つ以上に当てはまらない生理のことを指します。月経不順は、若年性子宮体がんのリスク因子であることが指摘されています。特に妊娠を希望されている場合には、お早目にご相談ください。

不順ってどのくらいを指すの？病院に行く目安

身近な症状であるからこそ、「きっかけ」がないとなかなか受診できないということもあります。以下に目安をご紹介しますので、参考にしてください。もちろん、妊娠の可能性も考慮しなくてはなりません。

• 珍しく生理が遅れていて妊娠が心配・スケジュールが立てられない
• ずっと不規則だけれど、今回は3ヵ月以上生理が来ていない
• 激しい運動をしていて、生理が来なくなった

月経不順の原因となる疾患

血の量が多い（過多月経）

日中、ナプキンを約1時間で交換しなくてはならないほどの月経が続く場合には、月経過多の可能性があります。またそれ以下の量であっても、塊がたくさん付着するなどの場合にも子宮筋腫や子宮腺筋症、子宮膜増殖症などの可能性が疑われます。また、この状態が長くつづくと貧血を合併しているケースも少なくありません。

レバー状の血のかたまりが出る

経血は、子宮の中ではレバー状の血のかたまりになって存在しています。女性ホルモンの分泌の過剰などによって子宮内膜が厚くなると、血のかたまりが溶け切らず、そのまま出てきてしまうことがあります。
若い方はそもそも女性ホルモンの分泌が活発であるため、このようなことは珍しくありません。ただ、頻度が高い場合には、子宮筋腫や子宮腺筋症などが疑われますので、お早目にご相談ください。

不正出血とは、月経期間以外に、子宮などから出血することを指します。

不正出血の原因となる疾患

不正出血の原因として、無理なダイエット、急激な体重増加、ストレス、ホルモン分泌異常のほか、下記のような病気が潜んでいる可能性があります。

• 子宮体がん、子宮頸がん
• 子宮外妊娠
• 萎縮性膣炎
• 子宮筋腫
• ポリープ
• 性感染症　など

いつから現れる？PMS（月経前症候群）の主な症状

PMS（月経前症候群）は、生理の3～10日前くらいから出現し、生理が始まると軽快していく傾向があります。症状としては、以下のようなものが挙げられます。

PMDDとは？症状やPMSとの違い

PMS（月経前症候群）のうち、特に「こころ」の不調が激しく、日常生活に支障をきたしているものを「PMDD（月経前不快気分障害）」と言います。PMS患者全体のうち、約5％がPMDDだと言われています。
生理開始の1～2週間くらい前から、以下のような症状が出現します。

• 自分で感情のコントロールができない
• 攻撃的な口調、振る舞いになってしまう
• 絶望的な気持ちになり、自分を傷つけること・死ぬことを考えてしまう
• 緊張、不安感を伴うパニックに陥る
• 身の回りのことができないくらいの倦怠感に襲われる
• 不眠、過眠といった睡眠障害
• 食欲増進、過食、食欲低下
• 集中力の低下

PMSを改善して和らげる方法

PMS（月経前症候群）の改善のためにできることをご紹介します。
生活習慣を改善するだけで、症状が和らぐことがあります。無理のない程度に、改善に取り組んでみましょう。

生活習慣の改善

漢方

ピルの服用